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中国中西医结合耳鸣治疗专家共识
韩朝;唐旭霞;刘业海;丁秀勇;于亚峰;王慧;刘博;刘蓬;刘大新;李明;张剑宁;李欣;郑芸;赵立东;侯志强;唐有法;高下;袁伟;郭裕;龚树生;康厚墉;黄治物;曹永茂;曾祥丽;熊彬彬;谯凤英;迟放鲁;<正>耳鸣被定义为在缺乏外部声源的情况下，个体感知到的无意义声音，其发病机制目前尚未完全阐明。根据国外文献，大约有15%的成年人曾经历过不同类型的耳鸣，且随着年龄增长，其发病率逐渐上升[1-3]。长期患有耳鸣的患者中，部分出现睡眠障碍、抑郁和焦虑等问题[4]。
耳鸣程度分级与疗效评定标准的探讨
刘蓬目的 探讨耳鸣的疗效评定标准。方法 根据耳鸣出现的环境、自觉耳鸣的响度、是否影响睡眠和工作以及是否出现精神症状等四个方面,将耳鸣的严重程度分为7个等级,以此为依据制定耳鸣的疗效评定标准。结果 根据耳鸣程度分级标准,定出相应的痊愈、显效、有效、无效4个等级的疗效评定标准。结论 对耳鸣疗效的判定不能脱离患者的主观感受,研究制定出统一的疗效评定标准,将有利于寻找有效的耳鸣治疗方法。
鹅不食草治疗过敏性鼻炎的实验研究
余洪猛,文三立,刘志刚,方勇,王华目的 建立过敏性鼻炎的豚鼠模型，探索鹅不食草治疗过敏性鼻炎的效果及机制。方法①用豚草花粉变应原行腹腔、四肢皮下注射，每周１次，于第４周末行鼻腔激发，建立过敏性鼻炎的豚鼠模型：②激发成功２８只豚鼠，随机分为３组；阳性对照组（ｎ＝１０）、药物治疗对照组（ｎ＝８）、鹅不食草挥发油治疗组（ｎ＝１０），另设一阴性对照组（ｎ＝１０），治疗１５天。观察症状、体征、鼻分泌物、鼻粘膜组胺含量以及在光镜和电镜下的鼻粘膜组织形态学的变化。结果 阳性对照组出现鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻分泌物嗜酸性粒细胞增多、鼻粘膜组胺含量增高、粘膜水肿、嗜酸性粒细胞浸润以及粘膜细胞超微结构改变。与阳性对照组相比，鹅不食草挥发油治疗组上述变化明显减轻。结论①用豚草花粉变应原可成功地建立过敏性鼻炎的动物模型。②鹅不食草挥发油对过敏性鼻炎治疗有确切疗效。③初步探讨了鹅不食草对过敏性鼻炎治疗的作用机制。
耳鸣的中西医研究现状
杨仕蕊;谯凤英;刘鼐;张盈;<正>耳鸣为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉,是临床常见症状之一,可见于多种疾病,近年来随着生活节奏加快、工作压力增大、噪音污染,耳鸣的发病率逐年升高。同时耳鸣会给患者带来心烦、焦虑、抑郁、失眠、压力等问题,严重影响其正常的生活和工作。由此,寻求有效治疗耳鸣的方法成为了耳鼻喉科医师亟待解决的问题。
鼻腔冲洗的国内外研究进展
于淑东;来俊英;韩飞;目的针对鼻腔冲洗治疗鼻腔鼻窦疾病的应用进展,系统回顾鼻腔冲洗的适应证、作用及机制、安全性及耐受性、装置和方法、鼻腔冲洗液的组成等相关资料。方法介绍当前国内外对于上述几个方面的现状及存在的不同观点。结果鼻腔冲洗这种治疗方法被广泛的应用于鼻腔及鼻窦的各种疾病的治疗。其作用及机制与提高黏膜纤毛功能等因素有关。鼻腔冲洗是一种安全的治疗方法,副作用少。鼻腔冲洗的装置和方法及鼻腔冲洗液等方面现在也没有一个同一的意见。结论是鼻腔冲洗良好的疗效已被大家所公认,但是关于鼻腔冲洗液、鼻腔冲洗装置等各方面没有同一的意见,一致的方案,尚需进一步研究。
梅尼埃病发病机制及中西医诊治研究进展
戴硕;何晓;唐旭霞;梅尼埃病作为耳鼻咽喉科临床常见的耳源性眩晕疾病，其主要病理改变为多因素导致的膜迷路积水。结合最新版《AAO-HNS 2020梅尼埃病临床实践指南》，本文综述膜迷路积水病因、发病机制及中西医临床诊治研究最新进展。结果显示，随着中西医临床诊疗技术、影像学技术、网络药理学等学科的不断发展，梅尼埃病的确诊率、疗效及患者的生存质量均得到了显著提升。
周小军教授治疗儿童腺样体肥大经验介绍
吴沛德;周小军;本文阐述了儿童腺样体肥大的定义及当前西医治疗的现状,分析了古代中医对儿童腺样体肥大的认识及当代中医治疗儿童腺样体肥大的经验,重点介绍了周小军教授对岭南地区儿童腺样体肥大的独到认识及治疗经验。
中西医结合嗅觉障碍诊断和治疗专家共识
余洪猛;顾瑜蓉;杭伟;黄新生;黄昱;姜彦;李吉平;李艳青;刘锋;刘环海;刘蓬;刘全;刘琢扶;赖玉婷;娄鸿飞;卢永田;吕威;邱前辉;瞿申红;史丽;时文杰;宋西成;孙希才;唐旭霞;王德生;王欢;王丽;汪银凤;王振霖;王宗贵;许昱;薛涛;杨婧艺;杨玉成;叶菁;余少卿;张立强;张华;张剑宁;赵长青;朱冬冬;嗅觉在人们生活的多个方面发挥重要的作用，包括营养健康、日常安全、人际交往等。嗅觉障碍是患者对气味感知异常。嗅觉通路出现器质性或/和功能性病变，导致对气味的觉察、传导和中枢整合信息异常。嗅觉与神经系统障碍之间存在广泛联系。焦虑、抑郁及其他负面情绪均与嗅觉降低相关。嗅觉障碍诊疗在各研究领域都有长足进展，特别是中西医结合治疗模式，是我国耳鼻喉科治疗嗅觉障碍的特色及优势。但中西医结合诊疗嗅觉障碍仍缺少高水平的循证医学证据，且如何规范化使用中西医结合治疗尚无统一的规范，基于此，我们组织了全国在嗅觉障碍诊疗中具有丰富经验的中医和西医的专家，针对嗅觉障碍相关的各个方面制定了中西医结合嗅觉障碍诊断和治疗专家共识。以供临床医生采用中西医结合方案诊疗嗅觉障碍时参考。